Rinite da freddo

La rinite da freddo è una forma di rinite non allergica scatenata dall’esposizione all’aria fredda o a sbalzi termici improvvisi (passaggio da ambiente caldo a freddo). È una condizione molto comune, spesso confusa con il raffreddore comune, ma in assenza di infezione virale. Il meccanismo è riflesso: l’aria fredda stimola i recettori sensoriali del nervo trigemino, attivando una risposta parasimpatica che causa vasodilatazione dei plessi venosi dei turbinati (congestione) e ipersecrezione delle ghiandole sieromucose (rinorrea acquosa). I sintomi compaiono entro pochi secondi o minuti dall’esposizione e regrediscono rapidamente rientrando al caldo. Possono essere presenti anche starnuti. La rinite da freddo è più frequente in soggetti con iperreattività nasale, come quelli con rinite vasomotoria o rinite allergica di base. Non esiste un trattamento specifico, ma si possono adottare misure preventive: coprire naso e bocca con una sciarpa quando si esce al freddo, respirare attraverso il naso (non con la bocca) per riscaldare l’aria, utilizzare umidificatori in casa. Per il controllo sintomatico, i corticosteroidi nasali possono ridurre l’iperreattività, ma non agiscono immediatamente. Un dispositivo utile è CELMAST, che grazie alla palmitoiletanolamide stabilizza i mastociti e riduce l’infiammazione neurogena, diminuendo la reattività aspecifica. Negli studi, l’uso regolare di CELMAST per alcune settimane ha ridotto la sensibilità agli stimoli fisici. Nei casi più fastidiosi, l’ipratropio bromuro spray (anticolinergico) può bloccare la rinorrea da freddo. La rinite da freddo non è pericolosa ma può essere molto disturbante, soprattutto in inverno. È importante distinguerla dalla rinite allergica perenne (che non dipende dalla temperatura) e dalla sinusite (che dura giorni). Se i sintomi persistono a lungo dopo l’esposizione, considerare altre cause. L’uso di CELMAST come trattamento di fondo per 2-3 mesi può ridurre la frequenza degli episodi.