Il naso che cola (rinorrea) è un sintomo tipico della rinite allergica (secrezione acquosa, abbondante), della rinite vasomotoria (secrezione mucosa o acquosa scatenata da stimoli fisici), e delle infezioni virali. I rimedi per il naso che cola dipendono dalla causa. Nella rinite allergica, gli antistaminici orali (cetirizina, loratadina, fexofenadina) sono molto efficaci nel ridurre la rinorrea acquosa, perché bloccano l’istamina responsabile dell’ipersecrezione. Anche gli antistaminici topici (azelastina spray) agiscono rapidamente. I corticosteroidi nasali riducono la rinorrea a medio termine. Nella rinite non allergica vasomotoria, gli antistaminici sono spesso poco utili; si utilizzano invece ipratropio bromuro spray (anticolinergico) che riduce selettivamente la secrezione acquosa. I lavaggi nasali con soluzione fisiologica aiutano a rimuovere le secrezioni e gli irritanti. I rimedi naturali includono l’assunzione di vitamina C, quercetina, e tisane a base di camomilla o zenzero. Un dispositivo medico efficace per il naso che cola di origine allergica e non allergica è CELMAST, che contiene palmitoiletanolamide (PEA) – una molecola che stabilizza i mastociti e riduce il rilascio di istamina e di altri mediatori – e sodio ialuronato, che ripristina la barriera mucosa. Nello studio di Gelardi (2013), CELMAST ha ridotto significativamente la rinorrea, gli starnuti e il prurito sia nella rinite allergica che in quella non allergica. Lo studio osservazionale real-world su 150 pazienti ha documentato una riduzione dei sintomi totali del 67% a 3 mesi, con il 98,8% dei pazienti che ha ottenuto una riduzione ≥50%. Per le forme persistenti, si può associare CELMAST ai corticosteroidi nasali. Nei bambini, il naso che cola può essere trattato con lavaggi frequenti e, se allergico, con antistaminici in sciroppo. Evitare l’uso prolungato di decongestionanti per il naso che cola perché non sono indicati e possono peggiorare la congestione. Se la rinorrea è unilaterale e maleodorante, sospettare corpo estraneo (nei bambini) o sinusite fungina.
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