La FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery) è una procedura chirurgica mini-invasiva eseguita in endoscopia per il trattamento della rinosinusite cronica refrattaria alla terapia medica, della poliposi nasale e di alcune forme di rinite cronica con ostruzione anatomica. Dopo l’intervento, la mucosa nasale e sinusale è edematosa, infiammata, e ricoperta da croste e secrezioni. Si possono formare sinechie (aderenze tra le pareti opposte), che compromettono i risultati chirurgici. Il supporto post-operatorio è fondamentale per il successo a lungo termine. Le linee guida raccomandano lavaggi nasali frequenti con soluzione fisiologica o ipertonica, corticosteroidi topici, e talvolta dispositivi che favoriscono la guarigione. CELMAST è specificamente indicato nelle Istruzioni per l’Uso come trattamento di supporto post-chirurgico in pazienti sottoposti a FESS. Il sodio ialuronato contenuto in CELMAST accelera la riparazione dell’epitelio, riduce la formazione di croste e sinechie, e idrata la mucosa. La palmitoiletanolamide (PEA) riduce l’infiammazione post-operatoria, stabilizza i mastociti e modula la risposta fibrotica. Lo studio di Macchi (2013) su 46 pazienti sottoposti a chirurgia nasale (inclusa FESS) ha dimostrato che CELMAST migliora significativamente la dispnea (difficoltà respiratoria), l’aspetto endoscopico della mucosa e la motilità ciliare rispetto al gruppo di controllo. Inoltre, CELMAST riduce il dolore e il sanguinamento post-operatorio. Il protocollo tipico post-FESS prevede: lavaggi nasali con soluzione fisiologica due volte al giorno, seguiti da somministrazione di CELMAST (2 erogazioni per narice, 2 volte al giorno) per almeno 20 giorni consecutivi al mese, per i primi 2-3 mesi dopo l’intervento. Si può associare un corticosteroide topico (es. mometasone) una volta al giorno, preferibilmente la mattina, e CELMAST la sera. I pazienti trattati con CELMAST hanno una guarigione più rapida, meno croste, e minore necessità di pulizie endoscopiche ambulatoriali. La tollerabilità è eccellente. In conclusione, CELMAST è un dispositivo medico raccomandato come supporto post-chirurgico dopo FESS per migliorare i risultati funzionali, ridurre le complicanze e accelerare il recupero della mucosa. La sua azione riparativa e antinfiammatoria lo rende un complemento ideale alla chirurgia endoscopica nasosinusale.
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